Kurze Zusammenfassung:
- Der Schweregrad von Long Covid ist bei der Bundesregierung und im Gesundheitswesen angekommen
- Suche nach Behandlungsmethoden wird ausgeweitet 3. In der Chinesischen Medizin stand die Phytotherapie bisher im Vordergrund.
- Akupunktur hat auch in China bei akuten Covid Erkrankungen gut geholfen
- Tuina Anmo (manuelle Therapie), Gua Sha, Schröpfen und Moxibustion sind wichtige Behandlungstechniken bei Long Covid.
Die Ausgangslage in Deutschland
Im Mai 2021 nach dem stetigen Rückgang der Infektionszahlen und dem Fortschreiten der Impfkampagne gibt es nun die Gelegenheit sich dem “Flutschaden” zu widmen, welche die Corona-wellen hinterlassen haben. Hierzu wird berichtet:
Schätzungen zufolge leiden in Deutschland rund 350.000 Menschen an Spätfolgen einer Covid-19-Erkrankung.
Das sagte Bundesforschungsministerin Karliczek in Berlin. Mittlerweile hätten rund 3,5 Millionen Menschen eine Infektion hinter sich, mutmaßlich jeder Zehnte kämpfe mit Spätfolgen. Das sei eine unglaublich hohe Zahl. Karliczek sprach von rund 50 verschiedenen und „sehr individuellen“ Symptomen. Dazu zählten wiederkehrende Kopfschmerzen, extreme Erschöpfung oder Konzentrationsschwierigkeiten bis hin zu Arbeitsunfähigkeit.
Experten sprechen vom „Post Covid Syndrom“ oder von „Long Covid“…
Stefan Schreiber, Direktor des Instituts für Klinische Molekularbiologie am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, sagte bei einer gemeinsamen Pressekonferenz mit Karliczek, das „Post Covid Syndrom“ sei nicht einfach eine Verlängerung von Covid. Vielmehr litten die Betroffenen sechs bis zehn Monate nach der Infektion an einem „eigenständigen Krankheitsbild“.
Quelle: Deutschlandfunk 1
In einem anderen Bericht zu der Pressekonferenz steht:
Auch Patienten mit einem milden Krankheitsverlauf einer Corona-Infektion erholen sich oft nur langsam davon. Von den Patienten einer Post-Covid-Ambulanz in Köln klagte jeder achte Patient noch sieben Monate nach Ende der Erkrankung über weitere Symptome, wie es in einer Studie der Universitätsklinik Köln in der Wissenschaftszeitschrift Lancet 2 hieß. Das bedeutet, dass mehrere hunderttausend Menschen vom sogenannten Post-Covid-Syndrom betroffen sind, wenn die Anzahl von 3,5 Millionen Genesenen zugrunde gelegt wird.
[Laut] Bundesbildungsministerin Anja Karliczek … Patienten hätten etwa wiederkehrende Kopfschmerzen, litten unter extremer Erschöpfung oder Konzentrationsschwierigkeiten, neurologischen Ausfällen, Geruchs- und Geschmacksstörungen und könnten nicht mehr zur Arbeit gehen. Die genannten Spätfolgen können auch dann auftreten, wenn jemand einen leichten oder schweren Krankheitsverlauf hatte. „Long Covid wird für unser Gesundheitswesen enorme Folgen haben.“
Quelle: FAZ 3
Chinesische Medizin
Der Einsatz von Chinesischen Medizinprodukten und Anwendungen wurde nach den klinischen Erfolgen während der ersten Wellen in China forciert. Ein kurze Recherche in PubMed zeigt den Schwerpunkt:
| Suchwörter | Anzeigen |
|---|---|
| chinese medicine covid-19 | 3544 |
| acupuncture covid-19 | 119 |
| tuina massage covid-19 | 3 |
Insbesondere Heiner Frühauf mit seinen Verbindungen nach China konnte viele Einsichten der englischsprachigen CM Gemeinde vermitteln. Die Beiträge befinden sich auf seiner Webseite.
Auch das australische Magazin “The Lantern” hat eine kostenlose Sonderausgabe publiziert: The Lantern Free Covid Issue
Beide Quellen spiegeln den Stand der Diagnostik der Chin. Medizin am Anfang der Pandemie bzw. im Jahr 2020 wieder.
Chinesische Arzneimitteltherapie und Westliche Kräuter :
Am meisten Aufmerksamkeit bekam die Chinesische Arzneimitteltherapie. Aber auch in Europa und anderen Kontinenten gab es Initiativen westliche Krätuer nach Chinesischer Medizindiagnose einzusetzen.4
Der Terminus “Westliche Kräuter und TCM” ist ein fester Begriff in Deutschland und steht für den Einsatz von europäischen Pflanzen und Wirkstoffen nach den Einordnung nach der Chinesischen Medizintheorie (Geschmacksrichtungen, energetische Wirkung, Wirkung auf die Zang Fu).5
Bekannte Ärzte und Heilpraktiker mit eigenen (chinesischen und westlichen) Kräuterprodukt-linien, die in Deutschland als Nahrungsergänzungsmittel durch spezialisierte Apotheken oder direkt vertrieben werden.
Beispiele dafür sind:
Hermann Hempen in München. Sein Team hat einen ganzen Katalog mit Empfehlungen für die eigene Produktlinie und frei-zusammen stellbare Rezepuren veröffentlicht. 6
Weitere Behandler:
Claude Diolosa in Italien: Onlineshop
Karl Zippelius in Italien : Onlineshop
Heiner Frühauf in den USA mit europäsischem Vertrieb.
Diese Behandler haben ihre eigenen Produktlinien erweitert oder Zusammenstellungen empfohlen für den Einsatz zur:
- Prävention Adjuvanten Behandlungen einer akuten Infektion Adjuvanten
- Behandlung von Post Covid / Long Covid Adjuvanten
- Behandlung von ungewollten Impfnebenwirkungen
Darüber hinaus gab es auch Initiativen von CM Behandlern in Österreich und in den USA eigene Versorgungsinfrastrukturen, und Datenerhebungsprojekte aufzubauen, um:
a) den sofortigen Einsatz (potentiell flächendeckenden) von Chinesischer Medizin im eigenen Lande zu ermöglichen
b) gleichzeitig mit der Versorgung die Datenlage zu verbessern
TCM Connect (Österreich)
Das Projekt TCM Connect in Wien ist ein solches:
Die Online-Plattform TCMconnect.at wurde auf Initiative der Wiener Schule für Traditionelle Chinesische Medizin -WSTCM GmbH (http://wstcm.at) ins Leben gerufen, um Patientinnen und Ärztinnen zu verbinden. Die österreichischen TCM-Gesellschaften und der Dachverband für TCM & verwandte Gesundheitslehren Österreichs haben sich zusammengeschlossen, um möglichst vielen Menschen Unterstützung in Sachen TCM zu bieten. Unsere Expert*innen betreuen und begleiten Sie mit TCM Kräuterkombinationen oder mit Hilfe Westlicher Phytotherapie auf Basis der TCM Diagnostik. Schnell und unkompliziert über Video-/Audio-Telefonie oder einem persönlichen Termin in den Praxen. 7
Ein wichtiger Aspekt ist die strukturierte Sammlung von Informationen:
… die Erstellung einer Gesamtdatenbank für die spätere wissenschaftliche Bearbeitung. Die damit verbundene elektronische Datenerhebung kann mit der Dokumentationssoftware „TCMdoc COVID“ datenschutzkonform nach DSGVO durchgeführt werden.
Die Dokumentationssoftware TCMdoc wird allen, die bei der Datensammlung mitmachen wollen in Form einer Sammellizenz von der WSTCM kostenfrei zur Verfügung gestellt. „TCMdoc Covid“ ist speziell vorbereitet und enthält als Template einen Fragebogen und im Rezeptteil schon vorbereitete Rezepturen zur Prävention und Behandlung aller Stadien von COVID-19 Infektionen, die als Vorlagen dienen können. Weitere Informationen dazu finden Sie hier.
SIEAM (USA)
In den USA gibt es das Seattle Institute of East Asian Medicine – SIEAM
Die Initiative der Schule hatte drei Ziele:
- Das Organisieren eines laufenden Praxisbetriebes, der unter Corona-Bedingungen Patienten mit Covid-19 Symptomen sicher und effizient behandeln kann.
- Die Erhebung von quantitativen (nicht-statistischen) Daten zur Weiterverabeitung in naturwissenschaftlichen Forschungsprojekten, zur Weitergabe an weitere Behandler in der CM Community.
- Die Erhebung von qualitativen Daten in Bezug auf wissenschaftlichen Standards, die von den amerikanischen Gesundheitsbehörden gefordert werden, um die Chinesische Arzneimitteltherapie als ein valides und ebenbürtiges Therapieangebot bei akutem und Post / Long Covid aufzustellen.
Akupunktur
Akupunktur bei akuten Fällen und während der Post-Covid sowie Long-Covid Phasen einer Erkrankung in China eingesetzt.
Beispielgebend steht hier der Bericht von Dr. Li Liuhong der in Wuhan während der Pandemie praktizierte,
Die deutsche CM Community tauscht sich aus
In Deutschland gab es jetzt 2 größere Online Symposien:
Eines von der AGTCM und deren Kooperationsschule ABZ München organisiert. Bei der AGTCM können Heilpraktiker und Ärzte, die CM praktizieren, Vollmitglieder werden: Covid-19 and Chinese Medicine – Vortragssprache war Englisch mit Übersetzung ins Deutsche.
Das zweite war von dem Verband SMS (Vollmitgliedschaft nur für Ärzte): Long-Covid-19 Syndrome und Therapie
In Deutschland dürfen Ärzte und Heilpraktiker, das volle Repertoire der chin. Medizin anbieten. Ausnahmen sind nur einzelene Kräuter/Pflanzen, die verschreibungspflichtig sind.
Heilpraktiker behandeln in dem gesetzlichen Rahmen des sog. Heilpraktikergesetzes. Dies schliesst die Behandlung von (akuten) Infektionserkrankungen aus. Beschwerden nach einer abgeklungen Infektion und insbesondere Post/ Long Covid assoziierte Symptome dürfen diagnostitziert und, mit dem vom Heilpraktikern angebotenen Repertoire an medizinischen Leistungen, behandelt werden. In einem etablierten und gut ausgestatteten öffentlichem Gesundheitssystem wie in Deutschland steht es natürlich nicht zur Debatte, die Krankenkassen-finanzierten ärztlichen u. klinischen Therapieangebote zu ignorieren. Die Chinesische Medizin und Heilpraktiker bieten ergänzende, adjuvante (begleitende) Angebote.
Die Chinesische Medizin nimmt mit Long und Post Covid nun eine Sonderrolle ein:
- Sie hat eine modalitäten-übergreifende Medizintheorie und ermöglicht somit eine strukturierte Behandlung durch Arzneimittel (Chinesiche oder Westliche Kräuterrezepturen), durch Akupunktur und durch manuelle Therapie. Dazu kommen noch Therapieangebote und Rehabilitationskonzepte von Qigong und Taiji.
- Durch den Erfolg in China gegen den Einsatz von Covid Erkrankungen und der geringen Nebenwirkungen, hat sich die Chin. Medizin einen praktischen Wissensvorsprung erarbeitet.
- In Europa, den USA und anderen Kontinenten gibt es eine durchgehende Tradition seit dem 2ten Weltkrieg von Behandlern die Chin. Medizin praktizieren und auch an lokalen Ausbildungstätten im jeweiligen Heimatland ihre Qualifikationen erworben haben.
Tuina, Schröpfen und Moxibustion bei Long Covid
Im folgenden werden nun die Behandlungsprotokolle von einem Patientenfall und einer noch nicht zu Ende geführten Studie wiedergegeben.
Ein Patientenfall mit Long Covid
Patientenfall von Monica Montero-Wiesner – Diplomierte Tuina-Anmo-Praktikerin in Wien (Österreich). Dieser Fall wurde auf dem Covid-19 Symposium im Juni 2021 vorgestellt.
Behandlungsprotokoll:
- Verbliebene Hitze und Toxine im OE ausleiten
- Feuchtigkeit und Schleim im Brustkorb rausholen
- Stagniertes Leber und Gallenblasen qi in Bewegung bringen
- Blut Stagnation im ME lösen
- Taiyin Funktion stärken: Milz qi und Lungen qi tonisieren
Erste Behandlung
Gua Sha der seitlich der HWS und BWS; auf dem Trapeziusbereich; um Gb 21, dem Schulterblatt und der Zwischenrippenmuskulatur.
An Rou Fa (kreisendes Kneten) entlang der Gb und Ma-Leitbahn um Gb 30, Gb 34, Ma 40, Gb 40, Gb 41.
Na Nie Fa (Greifen/drücken/hochziehen/loslassen) der Hüft und Bein-muskulatur
An Rou Fa um Bl 17, Bl 18, Bl 19 (Shu Punkte des Zwerchfell, Leber und Gallenblase)
TDP Lampe am unteren Rücken (wärmen für das Nieren Yang) Dazu:
● An Rou Fa von Bl 20 (Shu Punkt der Milz
● Gun Fa (Rollen) entlang der Lendenwirbelsäule
Muskelverspannungen um den Schultergürtel behandeln:
● An Rou Fa von Gb 21 zum Absenken des Lungen qi
● An Rou Fa von Bl 13 zum Entspannen der HWS
● Yao Fa (Rotieren) der Schulter mit An Fa (Pressen) von Lu 1
Zweite Behandlung:
Gua Sha auf dem Brustbein, unterhalb des Schlüsselbeins und Brust: Zum Ausleiten der verbliebenen Hitze und Toxine im OE.
Schröpfen von Ren 17 und Lu 1 (leitete Feuchtigkeit aus).
Moxa auf Ni 1 für 10 Minuten:
● Unterstützt die Niere das Lungen Qi zu fassen
● TDP Lampe auf Ren 8 zum Wärmen des Nieren Yangs
Klinische Forschungsreiche : Moxibustion, Schröpfen und Atemübungen
Das ‘Guang’anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences’ hat folgende Studie registiert:
Moxibustion Plus Cupping in Convalescent Patients With COVID-19: A Randomized Clinical Trial
Experimental: Moxibustion plus Cupping
Die standardisierte Behandlung besteht aus Moxibustion, Schröpfen und Anweisungen zu Atem- und Bewegungs-therapie Schritten.
Die Patienten werden einmal am Tag (28 Einheiten) über 4 Wochen behandelt. Dazu gibt es zwei Behandlungsprotokolle:
A: Monday, Wednesday, Friday and Sunday: moxibustion on bilateral
A: Montag, Mittwoch, Freitag und Sonntag: beidseitige Moxibustion von Fengmen (BL12), Feishu (BL13) and Pishu(BL20)
B: Dienstag, Donnerstag und Samstag: Moxibustion auf Zhongwan (RN12), Qihai (RN6), beidseitig Tianshu(ST25) und Zusanli(ST36) + cupping on bilateral Feishu(BL13) Geshu(BL17) Pishu(BL20)
Die Protokolle wurden 7 mal pro Woche für 4 Wochen angewendet. Zusätzlich werden noch andere Akupunkturpunkte mit Moxa behandelt: Gegen Schwitzen Fuliu (KI7), Schlafstörungen Shenmen(HT7),Ängstzustände Neiguan (PC6).
Ankündigungen: Systematische Studien in der Pipeline
Viele systematische Studien sind in der Pipeline. Beispielhaft stehen die folgenden 4 Forschungsprojekte in Bezug auf Tuina und Covid-19:
Chi W, Chen Y, Wang L, Luo Z, Zhang Y, Zhu X. Acupuncture for COVID-19 patient after ventilator weaning: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Dec 11;99(50):e23602. doi: 10.1097/MD.0000000000023602. PMID: 33327327; PMCID: PMC7738103.
Wu L, Dong Y, Li J, Huang J, Wen D, Peng T, Luo J. The effect of massage on the quality of life in patients recovering from COVID-19: A systematic review protocol. Medicine (Baltimore). 2020 Jun 5;99(23):e20529. doi: 10.1097/MD.0000000000020529. PMID: 32502008; PMCID: PMC7306388.
Zhou KL, Dong S, Fu GB, Cui SS, Guo S. Tuina (massage) therapy for diarrhea in COVID-19: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 10;99(28):e21293. doi: 10.1097/MD.0000000000021293. PMID: 32664185; PMCID: PMC7360276.
Wu L, Yuan Q, Kuang Y, Chen Y, Li J, Feng Y, Luo J. External treatment of traditional Chinese medicine for COVID-19: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Sep 25;99(39):e22316. doi: 10.1097/MD.0000000000022316. PMID: 32991438; PMCID: PMC7523841.
- https://www.deutschlandfunk.de/forschungsministerin-karliczek-geschaetzt-350-000-long.2850.de.html?drn:news_id=1264799 ↩︎
- https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(21)00099-5/fulltext# ↩︎
- https://www.faz.net/aktuell/politik/inland/karliczek-will-long-covid-besser-erforschen-lassen-17367439.html#void ↩︎
- https://rp-online.de/panorama/coronavirus/forscher-untersuchen-heilpflanzen-gegen-das-coronavirus_aid-53616205 ↩︎
- https://www.naturmed.de/thema/tcm-akupunktur/westliche-kraeuter-2/ ↩︎
- https://www.hempen.de/assets/Uploads/long-covid-tcm-Muenchen.pdf ↩︎
- https://www.tcmconnect.at/tcmconnect-fuer-patienten ↩︎
