Einleitung:<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Aus theoretischer Sicht kann Akupunktur bei Patienten, die Gerinnungshemmer einnehmen, das Risiko einer Blutung beim Rausziehen der Nadeln verst\u00e4rken. Die Ergebnisse welche genaue Angaben zu diesem Risiko machen, wurden noch nicht systematisch untersucht.<\/p>\n\n\n\n
Ziel der Studie:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Die Angaben zur Sicherheit von Akupunktur bei Patienten, die Blutverd\u00fcnner nehmen, zu bewerten.<\/p>\n\n\n\n Untersuchungsmethode:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Online Reccherche von PubMed, EMBASE, der ‚Physiotherapy Evidence Database‘, und Google Scholar.<\/p>\n\n\n\n Ergebnisse:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Von 39 potentiell relevante Literaturstellen haben 11 Ver\u00f6ffentlichungen die Untersuchungskriterien erf\u00fcllt: 2 sind randomisierte Versuchsreihen, 4 dokumentierte Patienten Serien und 5 Einzelfall-berichte. 7 Publikationen beinhalteten gen\u00fcgend Information, um Aussagen \u00fcber die Sicherheit von Akupunktur bei 384 Patienten, die gleichzeitig Blutverd\u00fcnner einnahmen, zusammenzuf\u00fchren (bei 3974 Behandlungen insgesamt). Einen geringen-bis moderaten Blutungs-zwischenfall gab es (nur) in einem Fall: Ein gro\u00dfes H\u00e4matom and der H\u00fcfte. Dies wurde durch die Gabe von Vitamin K Reversierung und der Unterbrechung der Einnahme des Blutverd\u00fcnners Warfarin behandelt.<\/p>\n\n\n\n Ein lokale Punkt-Blutung, welche typische f\u00fcr jede Nadelung sein kann und typsich f\u00fcr jede Injektion ist, wurde mit dem Aufdr\u00fccken eines Tupfers behandelt. Dies kam in 51 von 350 Behandlungen (14,6%) bei einer Behandlungsserie von 229 Patienten.<\/p>\n\n\n\n Blutungszwischenf\u00e4lle waren weniger der (oberfl\u00e4chlichen) Akupunktur zuzuordnen, sondern eher das Ergebniss von sehr tiefen Nadeltechniken und der daraus resultierenden Gewebeverletzung oder einer komplexen Zusammensetzung der Medikation von verschiedenen Blutverd\u00fcnnern. Diese Art von Zwischenf\u00e4llen kamen bei 5 Patienten vor.<\/p>\n\n\n\n Keine Zwischenf\u00e4lle gab es in 2 Studien (mit 74 Patienten). Das waren ein Fallbericht und ein randomisierter Versuch. Beide haben explizit Nachblutungen bei der Akupunktur \u00fcberwacht. Insgesamt gab es somit nur einen moderaten Zwischenfall aufgrund einer Nachblutung bei 3974 Behandlungen (0.003%)<\/p>\n\n\n\n Schlussfolgerung:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Akupunktur erscheint als sichere Behandlungsmethode bei Patienten mit Blutverd\u00fcnnern, wenn den Umst\u00e4nden entsprechend, die Nadeltechnik, die K\u00f6rperstelle und Nadelungstiefe den Umst\u00e4nden angepasst ist. Die Zwischenfallrate von 0.003% ist niedriger als die bisher ver\u00f6ffentlichte Rate von 12,3%. Diese Ergebnisse stammt aus einen randomisierten Versuch von Akupunktur bei Patientnen nach Knie- oder H\u00fcft-operationen (27,360 Patienten mit Blutverd\u00fcnnern behandelt). Die Zwischenfallrate ist auch niedriger als die 6%, die aus einer gr\u00f6\u00dferen Studie von 229,230 Patienten (teilweis mit und ohne Blutverd\u00fcnner behandelt). Weitere Versuchsreihen w\u00fcrden helfen, das niedriegere Ergebnisse zu evaluieren. Quellenangaben:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Titel der Studie: Internet: Perm J. 2015 Winter;19(1):68-73. doi: 10.7812\/TPP\/14-057
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Acupuncture safety in patients receiving anticoagulants: a systematic review<\/p>\n\n\n\n<\/a> Epub 2014 Nov 24.<\/p>\n\n\n\n